Gracias por participar en el estudio de necesidades de salud del Condado de Lebanon del 2021. Para entender mejor las necesidades de nuestra comunidad le pedimos su ayuda completando este cuestionario. Su participacion en esta encuesta es anonima y le tomara menos de 10 minutos completarla.
¿A donde usted se dirige para encontrar recursos de su comunidad en el Condado de Lebanon? (Marque todas las que apliquen)
Renta
Tiene casa propia
Vive en el hogar de otras personas
Renta
Tiene casa propia
Vive en el hogar de otras personas
Apartamento
Casa
Vivienda Publica
Vivienda asistida, como cuidado a personas de la tercera edad
Apartamento
Casa
Vivienda Publica
Vivienda asistida, como cuidado a personas de la tercera edad
Pagando hipoteca
Sin pagar hipoteca
Pagando hipoteca
Sin pagar hipoteca
Ayuda a pagar la renta
No ayuda a pagar la renta
Ayuda a pagar la renta
No ayuda a pagar la renta
¿Por que renta? (Marque todas las que apliquen)
The option "
¿Su hogar necesita...? (Marque todas las que apliquen)
The option "
Cuando piensa en el lugar donde usted vive, ¿usted necesita?... (Marque todas las que apliquen)
¿Cual es su medio principal de transporte?
The option "
¿Tiene usted alguna necesidad de transportacion? (Marque todas las que apliquen)
¿Usted utiliza transporte publico?
Si
No
¿Por que no? (Marque todas las que apliquen)
¿Tiene acceso al internet desde su hogar?
Si
No
Diganos, ¿por que no tiene acceso al internet?
¿Que tipo de equipos tiene usted en su hogar? (Marque todas las que apliquen)
Los equipos que tiene en su hogar, ¿cubren las necesidades de todos los miembros del hogar?
Si
No
Tenemos que compartir dispositivos
Nuestro internet no soporta varios dispositivos conectados al mismo tiempo
Otro
Tenemos que compartir dispositivos
Nuestro internet no soporta varios dispositivos conectados al mismo tiempo
Otro
¿Esta usted...? (Marque todas las que apliquen)
Por favor, diganos algun otro entrenamiento adicional en el que esta interesado
The option "
Cuando piensa en su trabajo, ¿tiene usted alguna de las siguientes necesitades...? (Marque todas las que apliquen)
Cuando piensa en los pasados 12 meses en su hogar, ¿usted tuvo...?
Suficientes alimentos para comer
A veces no tuve suficientes alimentos para comer
No tuve suficiente para comer frecuentemente
Suficientes alimentos para comer
A veces no tuve suficientes alimentos para comer
No tuve suficiente para comer frecuentemente
Si usted se encuentra sin suficiente comida, ¿sabe usted a dónde ir?
Si
No
Por favor, diganos alguna otra habilidad adicional que esta interesado en aprender
¿Cuándo fue la última vez que visitó su médico primario?
En los ultimos 6 meses
En el ultimo año
En los ultimos dos años
No visito al doctor debido al costo
No necesito visitar al doctor
En los ultimos 6 meses
En el ultimo año
En los ultimos dos años
No visito al doctor debido al costo
No necesito visitar al doctor
Cuando esta enfermo, ¿donde va usualmente?
¿Cuando fue la ultima vez que visito a su dentista?
En los ultimos 6 meses
En el ultimo año
En los ultimos dos años
No visito al dentista porque es muy costoso
No necesito visitar a un dentista
En los ultimos 6 meses
En el ultimo año
En los ultimos dos años
No visito al dentista porque es muy costoso
No necesito visitar a un dentista
Si tiene hijos, ¿los niños tienen seguro médico?
Si
No
No aplica
The option "
¿Hay alguna situacion que no le permite tener seguro medico/seguro dental? (Marque todas las que apliquen)
¿Tiene usted dificultades con su bienestar mental?
Si
No
The option "
¿Ha experimentado continuamente alguno de estos problemas? (Marque todas las que apliquen)
¿Ha experimentado algún evento (ej: muerte de un familiar, accidente de carro, un desastre natural, un crimen violento, etc.) que le hizo sentir muy desesperanzado, con miedo, horror, o vergüenza?
Si
No
¿Ha experimentado alguna situacion prolongada (ej: abuso, abandono, etc.) que le hizo sentir muy desesperanzado, con miedo, horror, o verguenza?
Si
No
¿Ha recibido alguna vez ayuda para su bienestar mental?
Si
No
Si
No
¿Con quien busco ayuda? (Marque todas las que apliquen)
The option "
¿Hay algo que le ha impedido buscar ayuda para tu bienestar mental? (Marque todas las que apliquen)
The option "
¿Usted o alguien con quien usted vive recibe ahora mismo alguna de las siguientes? (Marque todas las que apliquen)
Asistencia publica (TANF, asistencia con dinero, asistencia medica)
Asistencia con comida (SNAP, WIC, comida de emergencia)
Asistencia con la renta, el hogar o utilidades
Servicios para adultos (salud mental, discapacidad intelectual, drogas y alcohol, ayuda con el hogar)
Servicios para niños (salud mental, discapacidad intelectual, intervencion temprana, niños y jovenes)
Otro
Ninguno de los anteriores
Asistencia publica (TANF, asistencia con dinero, asistencia medica)
Asistencia con comida (SNAP, WIC, comida de emergencia)
Asistencia con la renta, el hogar o utilidades
Servicios para adultos (salud mental, discapacidad intelectual, drogas y alcohol, ayuda con el hogar)
Servicios para niños (salud mental, discapacidad intelectual, intervencion temprana, niños y jovenes)
Otro
Ninguno de los anteriores
Cuando piensa en servicios para la comunidad, ¿alguno/s de estos le aplica/n? (Marque todo lo que aplique)
¿Con respecto a su genero como se describe a usted mismo(a)?
Masculino
Femenino
Transgenero
No me identifico como masculino, femenino o transgenero
Prefiero no responder
Masculino
Femenino
Transgenero
No me identifico como masculino, femenino o transgenero
Prefiero no responder
¿Con respecto a su orientación sexual, usted se considera?
Bisexual
Homosexual o lesbiana
Heterosexual, ni homosexual ni lesbiana
Otro
No se
Prefiero no responder
Bisexual
Homosexual o lesbiana
Heterosexual, ni homosexual ni lesbiana
Otro
No se
Prefiero no responder
The option "
¿Que le describe mejor con respecto a su raza? (Marque todas las que apliquen)
¿Cual describe mejor su etnicidad?
Hispano/Latino
No-Hispano/Latino
Ninguno de los anteriores
Hispano/Latino
No-Hispano/Latino
Ninguno de los anteriores
¿Cual es el lenguaje de preferencia?
Ingles
Espanol
Otro
¿Cual es su rango de edad?
18-24
25-34
35-44
45-54
55-64
65+
18-24
25-34
35-44
45-54
55-64
65+
Incluyendolo a usted, marque en el recuadro si alguien en su hogar esta dentro de estas categorias de edades. (Marque el recuadro para todas las personas en su hogar, se le preguntara la cantidad luego)
¿Cuantas personas hay en su hogar de este rango de edad? (edad 0-6)
¿Cuantas personas hay en su hogar de este rango de edad? (edad 7-18)
¿Cuantas personas hay en su hogar de este rango de edad? (edad 19-64)
¿Cuantas personas hay en su hogar de este rango de edad? (edad 65+)
¿Cual cree que es su total de ingreso anual tomando en cuenta todas sus fuentes de ingreso?
Menos de $15,000
$15,001 to $25,000
$25,001 to $50,000
$50,001 to $75,000
$75,001 to $100,000
Más de $100,001
Menos de $15,000
$15,001 to $25,000
$25,001 to $50,000
$50,001 to $75,000
$75,001 to $100,000
Más de $100,001
¿Nacio usted en el Condado de Lebanon?
Si
No
Annville Township
Bethel Township
City of Lebanon
Cleona Borough
Cornwall Borough
East Hanover Township
Heidelberg Township
Jackson Township
Jonestown Borough
Millcreek Township
Mt. Gretna Borough
Myerstown Borough
North Annville Township
North Cornwall Township
North Lebanon Township
North Londonderry Township
Palmyra Borough
Richland Borough
South Annville Township
South Lebanon Township
South Londonderry Township
Swatara Township
Union Township
West Cornwall Township
West Lebanon Township
No se
Annville Township
Bethel Township
City of Lebanon
Cleona Borough
Cornwall Borough
East Hanover Township
Heidelberg Township
Jackson Township
Jonestown Borough
Millcreek Township
Mt. Gretna Borough
Myerstown Borough
North Annville Township
North Cornwall Township
North Lebanon Township
North Londonderry Township
Palmyra Borough
Richland Borough
South Annville Township
South Lebanon Township
South Londonderry Township
Swatara Township
Union Township
West Cornwall Township
West Lebanon Township
No se
¡ Gracias por completar el cuestionario! Si alguna de estas preguntas lo hizo sentirse incomodo, aqui tiene servicios locales disponibles: Intervencion de Crisis del Condado de Lebanon: (717) 274-3363 or Envie "PA" por mensaje de texto al 741741.
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